Как проводится телефонная сортировка?
1. Первоначальный контакт и идентификация пациента:
* На звонок отвечают профессионально, а вызываемый абонент идентифицируется (имя, дата рождения, контактная информация).
* Причина вызова кратко установлена.
2. Сбор информации:
Это ядро телефонной сортировки и включает использование структурированного подхода, часто после заранее определенного протокола или алгоритма. Ключевые области, включают в себя:
* Главная жалоба: Какая главная проблема? Это требует разъяснения симптомов и их тяжести.
* История нынешней болезни (HPI): Подробный отчет о возникновении проблемы, продолжительности, местоположении, местоположении, характере, отягчающем и избавлении, связанных симптомах и любых предыдущих методах лечения. Это использует открытые вопросы, чтобы побудить пациента тщательно описать свой опыт.
* Прошлая история болезни (PMH): Соответствующие прошлые медицинские состояния, операции, аллергия и текущие лекарства.
* Социальная история: Такие факторы, как курение, потребление алкоголя и употребление наркотиков, которые могут иметь отношение к проблеме.
* Семейная история: Любая соответствующая семейная история болезни.
* Обзор систем (ROS): Систематическое исследование о других системах организма для выявления потенциально связанных или пропущенных симптомов. Это может быть сокращено или обширно в зависимости от главной жалобы.
* жизненно важные знаки (если возможно): Температура, пульс, частота дыхания, артериальное давление и насыщение кислородом (если пациент может предоставить эту информацию).
3. Оценка и приоритизация:
Собранная информация анализируется для оценки срочности и серьезности ситуации. Это может включать:
* Правила клинических решений: Предварительно определенные алгоритмы или протоколы, которые направляют процесс сортировки на основе конкретных симптомов и факторов риска. Они помогают стандартизировать уход и снизить изменчивость.
* Клиническое суждение: Медсестра сортировки или другой медицинский специалист использует свой опыт и опыт для интерпретации информации и вынесения клинического суждения о состоянии пациента.
4. Определение соответствующего уровня медицинской помощи:
На основании оценки принимается решение о соответствующем уровне ухода:
* самообслуживание: Пациент консультируется по стратегиям управления жильем, безрецептурными лекарствами или когда обращаться за дальнейшим уходом.
* Запланированная встреча: Пациент назначен на обычную встречу со своим врачом или другим медицинским работником.
* Посещение неотложной помощи: Пациенту рекомендуется пойти в центр неотложной помощи для немедленной оценки и лечения.
* Посещение отделения неотложной помощи: Пациенту рекомендуется пойти в отделение неотложной помощи для немедленной неотложной помощи.
* отправка служб неотложной медицинской помощи (EMS): В опасных для жизни ситуациях неотложные медицинские услуги отправляются на местоположение пациента.
5. Документация и последующее наблюдение:
* Вся собранная информация, оценка и план медицинской помощи тщательно документированы в медицинской карте пациента.
* В зависимости от ситуации может потребоваться последующее наблюдение, чтобы проверить прогресс пациента или дать дополнительные инструкции.
Важные соображения:
* этические соображения: Медсестры сортировки должны придерживаться этических рекомендаций и расставлять приоритеты пациентов на основе клинических потребностей, а не других факторов.
* Навыки общения: Эффективное общение имеет решающее значение, требующее эмпатии, активного слушания и четкого объяснения.
* Непрерывное образование и обучение: Медсестры сортировки требуют постоянного обучения, чтобы оставаться в курсе клинических руководств и лучших практик.
* Использование технологии: Компьютерные системы сортировки и электронные медицинские карты могут повысить эффективность и точность.
Весь процесс направлен на то, чтобы пациенты получали своевременную и соответствующую помощь в зависимости от срочности их состояния. Это важнейший компонент доставки здравоохранения, особенно в управлении доступом к ограниченным ресурсам.